Классификация Tomita (опухоли позвоночника)

Прогноз продолжительности жизни

K. Tomita с соавторами (2001) и N. Kawahara с соавторами (2009) на основании анализа результатов лечения 67 пациентов предложили систему для прогнозирования выживаемости пациентов с опухолями позвоночника. На основе статистического анализа факторов из шкалы Tokuhashi (первчиной версии) была получена более простая шкала Tomita. Так же авторы пересмотрели прогнозируемые сроки выживаемости.

Фактор Баллы
Первичная опухоль
Медленный рост (молочная железа, щитовидная железа и т.д.) 1
Средний рост (почка, мочеточник и т.д.) 2
Быстрый рост (легкое, желудок и т.д.) 4
Висцеральные метастазы
Подлежит удалению 2
Не подлежит удалению 4
Метастазирование в костях
Солитарный очаг 1
Множественные очаги 2
Подсчет баллов
Баллы Продолжительность жизни
2-4 > 2 лет
4-6 1-2 года
6-8 6-12 месяцев
8-10 < 3 месяцев
  • При прогнозе жизни более 2-х лет пациентам показано проведение широкой или краевой резекции опухоли
  • При 1-2 года – показано проведение краевой резекции или кюретажа опухоли
  • При 6-12 месяцах – проведение паллиативной операции
  • Если предполагаемая продолжительность жизни меньше 3-х месяцев, пациенту предлагается только поддерживающая терапия

Surgical Strategy for Spinal Metastases

Avatar
Никита Сергеевич Заборовский
Хирургия позвоночника

Лечение заболеваний позвоночника

Похожие